1、不一定的，大牙有黑缝不一定是蛀牙的。
2、一般情况下，牙齿有黑缝可能是蛀牙，也可能不是蛀牙。蛀牙的典型症状是牙齿有黑缝，这时随着病情的加重，一般还会出现牙疼的情况。 患者应及时改善生活习惯，尽量保持饮食清淡，注意口腔卫生。 但是如果人们长期吸烟，或者喝咖啡，可能使得牙齿上色素沉着，也可能表现出牙齿有黑缝的现象，这时不是蛀牙，不必过度担心。
3、大牙有黑色的缝隙可能是牙渍,由于刷牙的时候,很难清除牙缝中的牙渍,因此时间久了就会造成黑缝的表现出,建议去医院洗牙,可以有效去除牙渍。牙齿上有黑缝不一定是蛀牙，还有可能是色素和牙结石，色素和牙结石通过洗牙以及抛光是可以去除的，质地是比较硬的。
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